FORMULARZ REJESTRACYJNY


na warsztaty fotograficzne z wizażem i charakteryzacją we Wrocławiu, w dniach 23-26.01.2012r. organizowane
przez: FLASH STUDIO Grzegorz Cieślak, z siedzibą we Wrocławiu, ul. Hubska 44-48, NIP 894-226-82-96


Przed wypełnieniem formularza, prosimy o zapoznanie się z  warunkami uczestnictwa  w warsztatach fotograficznych!


Miejsce i termin warsztatów: 
Imię i nazwisko:  *
Adres zameldowania:1  *
Nr PESEL:  *
Adres e-mail:  *
Nr telefonu:  *
Koszt uczestnictwa:  *
Uwagi: 
Akceptuję warunki uczestnictwa:   Tak *
Data i podpis:  *
  
( * ) - pola wymagane do poprawnego wysłania formularza rejestracyjnego!
( 1 ) - ulica, nr domu/mieszkania, kod pocztowy, miasto.